高明利 名老中医治疗顽固性失眠医案

患者症状

多梦易醒，醒后难以再睡，每日睡眠2-4小时，心悸健忘, 神疲食少, 头晕目眩, 四肢倦怠, 面色少华

舌脉表现

{"pulse": "脉细无力", "tongue": "舌淡，苔薄", "main_symptom": "多梦易醒，醒后难以再睡，每日睡眠2-4小时", "secondary_symptoms": ["心悸健忘", "神疲食少", "头晕目眩", "四肢倦怠", "面色少华"]}

辨证分析

西医病名：顽固性失眠

中医证型：不寐，心脾两虚证

治法

补益心脾，养血安神

处方用药

党参15g
白术10g
黄芪15g
当归15g
茯神15g
远志10g
酸枣仁30g
龙眼肉15g
木香6g
炙甘草6g
生姜3片
大枣5枚
夜交藤30g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服

疗效反馈

服药10剂后，睡眠可达5-6小时，心悸乏力减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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