王灿晖 国医大师治疗食管癌医案

患者症状

进行性吞咽梗阻，进食固体食物尤甚，胸骨后隐痛不适，胸膈痞闷, 呕吐痰涎, 嗳气频发, 大便干结, 形体渐瘦

舌脉表现

{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗，有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "进行性吞咽梗阻，进食固体食物尤甚，胸骨后隐痛不适", "secondary_symptoms": ["胸膈痞闷", "呕吐痰涎", "嗳气频发", "大便干结", "形体渐瘦"]}

辨证分析

西医病名：食管癌

中医证型：噎膈，痰瘀互结证

治法

化痰散结，活血化瘀，开郁通络

处方用药

北沙参15g
丹参15g
全瓜蒌15g
法半夏10g
浙贝母12g
生牡蛎30g（先煎）
郁金12g
莪术12g
急性子15g
威灵仙15g
蜣螂虫6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后，吞咽梗阻明显减轻，胸膈痞闷缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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