李文瑞 名老中医治疗重症肌无力医案
证型：痿证，脾肾两虚证 ｜来源：《北京医院名老中医经验集》P211
患者症状
四肢痿软无力，抬臂、行走困难，眼睑下垂，晨轻暮重，遇劳加重，形寒肢冷, 腰膝冷痛, 纳呆便溏, 夜尿清长
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "四肢痿软无力，抬臂、行走困难，眼睑下垂，晨轻暮重，遇劳加重", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "腰膝冷痛", "纳呆便溏", "夜尿清长"]}
辨证分析
西医病名：重症肌无力
中医证型：痿证，脾肾两虚证
治法
温补脾肾，益气养筋
处方用药
炙黄芪40g 党参20g 炒白术15g 茯苓15g 熟地黄15g 制附子6g 肉桂3g 杜仲12g 怀牛膝12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟，肉桂后下
疗效反馈
服药42剂后，四肢肌力明显恢复，可独立行走、抬臂，眼睑下垂基本消退，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效