温启宗 云南省名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝硬化医案

证型:胁痛,瘀血阻络证 |来源:《云南名老中医肝病诊疗经验选》P22

患者症状

右胁刺痛,固定不移,入夜加重,面色晦暗, 皮肤可见赤丝红缕, 胁下可触及痞块, 口干不欲饮

舌脉表现

{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄", "main_symptom": "右胁刺痛,固定不移,入夜加重", "secondary_symptoms": ["面色晦暗", "皮肤可见赤丝红缕", "胁下可触及痞块", "口干不欲饮"]}

辨证分析

西医病名:慢性乙型病毒性肝炎伴肝硬化

中医证型:胁痛,瘀血阻络证

治法

活血化瘀,通络软坚

处方用药

丹参15g
赤芍15g
当归10g
桃仁10g
红花6g
郁金12g
鳖甲20g(先煎)
穿山甲6g(先煎)
柴胡10g
生牡蛎30g(先煎)
枳壳10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,介壳类药物先煎30分钟

疗效反馈

服药30剂后,胁痛明显减轻,痞块变软,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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