李培生 国医大师治疗甲状腺结节医案
证型：瘿病，肝郁痰凝证 ｜来源：《李培生医案精选》P127
患者症状
颈前双侧甲状腺区域可触及肿块，质地偏韧，边界清，随吞咽上下活动，颈部憋胀不适，平素情绪抑郁, 胸胁胀痛, 善太息, 纳呆脘痞, 夜寐欠安
舌脉表现
{"pulse": "弦滑", "tongue": "舌质淡红，苔白腻", "main_symptom": "颈前双侧甲状腺区域可触及肿块，质地偏韧，边界清，随吞咽上下活动，颈部憋胀不适", "secondary_symptoms": ["平素情绪抑郁", "胸胁胀痛", "善太息", "纳呆脘痞", "夜寐欠安"]}
辨证分析
西医病名：甲状腺结节
中医证型：瘿病，肝郁痰凝证
治法
疏肝理气，化痰散结
处方用药
柴胡10g 郁金10g 青皮6g 香附10g 制半夏10g 浙贝母10g 生牡蛎30g（先煎） 夏枯草15g 玄参15g 当归10g 赤芍10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎15分钟
疗效反馈
服药14剂后症状缓解，服药3个月后复查甲状腺超声提示结节缩小＞1/2，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效