徐艳玲 辽宁省名老中医治疗2型糖尿病伴糖尿病肾病医案
证型:消渴病,阴阳两虚证 |来源:《糖尿病中西医结合诊疗集》P172-173
患者症状
畏寒肢冷,神疲乏力,双下肢浮肿,夜尿频多,腰膝冷痛, 口淡不渴, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "畏寒肢冷,神疲乏力,双下肢浮肿,夜尿频多", "secondary_symptoms": ["腰膝冷痛", "口淡不渴", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:2型糖尿病伴糖尿病肾病
中医证型:消渴病,阴阳两虚证
治法
滋阴温阳,利水消肿
处方用药
熟地黄 15g 山茱萸 12g 山药 15g 茯苓 20g 泽泻 15g 牡丹皮 10g 附子 6g 先煎 桂枝 6g 黄芪 30g 车前子 15g 包煎 牛膝 12g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;附子先煎30分钟,车前子包煎
疗效反馈
服药30剂后,畏寒减轻,水肿消退大半,夜尿由每晚5-6次减至2-3次,尿蛋白由(++)转为(+),参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效