石学敏 国医大师治疗原发性血小板减少性紫癜医案
证型：紫癜病，气不摄血证 ｜来源：《国医大师石学敏验案精选》P127
患者症状
全身皮肤散在暗红色瘀点瘀斑，压之不褪色，劳累后加重，偶有牙龈出血，神疲乏力, 气短懒言, 头晕心悸, 面色萎黄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡，苔薄白", "main_symptom": "全身皮肤散在暗红色瘀点瘀斑，压之不褪色，劳累后加重，偶有牙龈出血", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "头晕心悸", "面色萎黄"]}
辨证分析
西医病名：原发性血小板减少性紫癜
中医证型：紫癜病，气不摄血证
治法
补气摄血，调理气血，针药结合
处方用药
针刺处方： 脾俞 双侧，直刺1寸，补法，留针20分钟 足三里 双侧，直刺1.5寸，补法，留针20分钟 膈俞 双侧，斜刺0.5寸，平补平泻，留针20分钟 三阴交 双侧，直刺1寸，补法，留针20分钟 中药： 黄芪 30g 党参 15g 白术 12g 当归 12g 茯神 10g 酸枣仁 12g 远志 9g 龙眼肉 12g 木香 6g 炙甘草 6g 仙鹤草 30g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
治疗4周后，皮肤瘀点瘀斑基本消退，无牙龈出血，血小板计数从42×10^9/L升至115×10^9/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效