张伯礼 国医大师治疗顽固性失眠医案
证型:不寐,心脾两虚证 |来源:《中医杂志》2018年第12期《张伯礼治疗不寐经验总结》P1087
患者症状
入睡困难,睡后易醒,每日睡眠时间不足2.5小时,心悸健忘, 神疲食少, 头晕目眩, 四肢倦怠, 腹胀便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细无力", "tongue": "舌质淡,苔薄白", "main_symptom": "入睡困难,睡后易醒,每日睡眠时间不足2.5小时", "secondary_symptoms": ["心悸健忘", "神疲食少", "头晕目眩", "四肢倦怠", "腹胀便溏"]}
辨证分析
西医病名:顽固性失眠
中医证型:不寐,心脾两虚证
治法
补益心脾,养血安神
处方用药
党参15g 黄芪15g 白术10g 茯神15g 当归10g 龙眼肉10g 远志10g 炒酸枣仁30g 木香6g 夜交藤30g 炙甘草6g 生姜3片 大枣5枚
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服
疗效反馈
服药10剂后,睡眠时间延长至4小时左右,神疲乏力减轻,艾司唑仑减量一半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效