方和谦治疗脊髓空洞症医案

证型:脾肾亏虚,筋脉失养证 |来源:专著《中国现代百名中医临床家丛书·方和谦卷》

患者症状

双上肢麻木,左手握力下降,上肢肌肉轻度萎缩,神疲乏力, 气短懒言, 腰膝酸软, 畏寒纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "双上肢麻木,左手握力下降,上肢肌肉轻度萎缩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "腰膝酸软", "畏寒纳差"]}

辨证分析

西医病名:脊髓空洞症

中医证型:脾肾亏虚,筋脉失养证

治法

补脾益肾,荣筋通络

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚温服

疗效反馈

经调治后病情稳定,症状进行性发展得到控制,麻木无力症状明显改善

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