殷东风 名老中医治疗失眠症医案

患者症状

入睡困难，多梦易醒，醒后不能再睡，每晚睡眠不足4小时，心悸健忘, 神疲食少, 头晕目眩, 四肢倦怠, 腹胀便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉细无力", "tongue": "舌淡，苔薄", "main_symptom": "入睡困难，多梦易醒，醒后不能再睡，每晚睡眠不足4小时", "secondary_symptoms": ["心悸健忘", "神疲食少", "头晕目眩", "四肢倦怠", "腹胀便溏"]}

辨证分析

西医病名：失眠症

中医证型：不寐，心脾两虚证

治法

补益心脾，养血安神

处方用药

党参 15g
黄芪 20g
白术 12g
茯神 15g
酸枣仁 25g
龙眼肉 12g
木香 6g
当归 12g
远志 10g
炙甘草 6g
生姜 3片
大枣 5枚

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服

疗效反馈

服药10剂后，睡眠时间延长至5小时，神疲乏力减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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