失眠症不寐,心脾两虚证有哪些症状?

中医病名:不寐, 共 269 例真实医案

主要症状

  • 多梦易醒,醒后难以再次入睡,每日睡眠时间不足3小时
  • 心悸健忘
  • 神疲食少
  • 头晕目眩
  • 四肢倦怠
  • 腹胀便溏
  • 入睡困难,每日入睡仅3-4小时,夜寐易醒,醒后难以复寐
  • 神疲乏力
  • 食少纳呆
  • 面色少华
  • 多梦易醒,醒后难复眠,每日睡眠时间不足3小时
  • 头晕乏力
  • 入睡困难,每晚实际睡眠时间仅2~3小时,多梦易醒,醒后难以再次入睡
  • 食纳不佳
  • 产后难以入眠,寐则多梦易醒
  • 纳少
  • 入睡困难,睡后易醒,每日睡眠时间不足3小时
  • 不易入睡,多梦易醒,醒后难再寐
  • 入睡困难,多梦易醒,醒后难复寐,每晚睡眠不足3小时
  • 寐浅易醒,醒后不能再寐
  • 寐浅易醒,醒后难复寐,每晚睡3~4小时
  • 纳差
  • 入睡困难,睡后易醒,多梦
  • 入睡困难,多梦,夜间易醒,醒后难以再睡,每日总睡眠时间不足3小时
  • 入睡困难,夜寐易醒,每晚仅能睡2-3小时
  • 纳食不香
  • 入睡困难,寐浅易醒,每日睡眠时间不足2小时
  • 不易入睡,多梦易醒
  • 入睡困难,每日睡眠时间不足3小时,多梦易醒,醒后难复睡
  • 多梦易醒,醒后不能复寐,每日总睡眠时间不足4小时

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 补益心脾
  • 养血安神
  • 养心安神
  • 宁心安神
  • 针刺治疗
  • 益气健脾
  • 调督安神
  • 通络宁心
  • 中药内服结合调理脾胃手法推拿
  • 针药结合
  • 益气安神
  • 醒脑开窍
  • 补益心脾安神
  • 健脾益气
  • 针刺结合穴位埋线
  • 温养心脾

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(258 次)
  • 当归(258 次)
  • 炙甘草(258 次)
  • 龙眼肉(254 次)
  • 茯神(236 次)
  • 黄芪(231 次)
  • 木香(217 次)
  • 远志(187 次)
  • 夜交藤(172 次)
  • 大枣(168 次)
  • 酸枣仁(167 次)
  • 白术(156 次)
  • 生姜(130 次)
  • 炒白术(102 次)
  • 炒酸枣仁(89 次)
  • 炙远志(64 次)
  • 炙黄芪(26 次)
  • 茯苓(22 次)
  • 广木香(21 次)
  • 合欢皮(18 次)

相关真实医案

张镜人 国医大师治疗失眠症医案

不易入睡,多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏

来源:《国医大师张镜人经验集》P89

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朱南孙 国医大师治疗失眠症医案

产后难以入睡,眠浅易醒,梦多纷纭、神疲乏力、心悸健忘、纳差食少、面色少华、产后4周恶露净

来源:《全国名老中医朱南孙经验集》P89

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刘玉书 吉林省名老中医治疗失眠症医案

多梦易醒,醒后难以再次入睡,每日睡眠时间不足3小时、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏

来源:《当代名老中医不寐医案精选》P89

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刘铁军 全国名老中医治疗失眠症医案

入睡困难,睡后易醒,每日睡眠时间不足3小时、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏

来源:《刘铁军脑病临证经验集》P87

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董廷瑶 名老中医治疗失眠症医案

不易入睡,多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、面色少华

来源:《董廷瑶临证经验集》P114

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董建华 国医大师治疗失眠症医案

多梦易醒,醒后难以复睡,每日总睡眠时间不足4小时、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、面色少华、四肢倦怠

来源:《名老中医董建华临床经验选》P124

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叶学锋 四川省名老中医治疗失眠症医案

不易入睡,多梦易醒,醒后难再寐、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、面色少华

来源:《四川中医》2008年第26卷第10期P76

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殷东风 名老中医治疗失眠症医案

入睡困难,多梦易醒,醒后不能再睡,每晚睡眠不足4小时、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏

来源:《中国中医药现代远程教育》2021年第19卷 P134-136

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谢春光 四川省名中医治疗失眠症医案

入睡后易惊醒,每日累计睡眠时间3-4小时,醒后难以再睡、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏

来源:《中国中医基础医学杂志》2020年第26卷第8期 P1187-1189

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高尔鑫 名老中医治疗失眠症医案

入睡困难,每晚仅能入睡2-3小时,多梦易醒,醒后难以再次入睡、神疲乏力、心悸健忘、纳食不香、面色少华、偶有头晕

来源:《高尔鑫临证经验辑要》P127

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辨证要点

本病以“失眠症”为主症,结合“不寐,心脾两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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