王世民 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾气虚湿阻证 |来源:《王世民临证经验集》P127
患者症状
双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,纳差脘胀,腰膝酸软, 小便量少, 大便溏薄, 每日2次
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细缓", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,纳差脘胀", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "小便量少", "大便溏薄", "每日2次"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾气虚湿阻证
治法
健脾补肾,化湿泄浊
处方用药
黄芪 30g 党参 15g 炒白术 12g 茯苓 15g 泽泻 12g 山药 15g 山萸肉 10g 丹参 15g 车前子 15g(包煎) 制大黄 6g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,水肿减轻,乏力纳差好转,血肌酐从237μmol/L降至189μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效