慢性肾功能不全慢性肾衰,脾肾气虚湿阻证有哪些症状?

中医病名:慢性肾衰, 共 14 例真实医案

主要症状

  • 双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,纳差脘胀
  • 腰膝酸软
  • 小便量少
  • 大便溏薄
  • 每日2次
  • 双下肢轻度浮肿,神疲乏力,腰膝酸软
  • 纳呆恶心
  • 小便量少色清
  • 神疲乏力,腰膝酸软,双下肢轻度凹陷性水肿
  • 纳差脘痞
  • 气短懒言
  • 颜面双下肢轻度水肿,倦怠乏力,纳差脘胀
  • 夜尿3-4次
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,纳差食少
  • 偶有恶心呕恶
  • 夜尿2-3次
  • 大便偏溏
  • 神疲乏力,头晕,双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软
  • 纳差
  • 脘腹胀满
  • 双下肢轻度浮肿,腰酸乏力,纳差脘胀
  • 双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,纳差恶心
  • 夜尿增多(3-4次/夜)
  • 神疲乏力,头晕,双下肢轻度浮肿,腰膝酸软
  • 恶心
  • 神疲乏力,下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软
  • 纳差腹胀
  • 每日2-3次
  • 小便量稍减
  • 神疲乏力,双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉沉细

常见治法

  • 健脾补肾
  • 化湿泄浊
  • 化湿利水
  • 健脾益肾
  • 健脾益气
  • 补肾化湿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(14 次)
  • 党参(13 次)
  • 炙甘草(13 次)
  • 黄芪(10 次)
  • 炒白术(9 次)
  • 泽泻(9 次)
  • 丹参(9 次)
  • 山药(8 次)
  • 车前子(8 次)
  • 菟丝子(8 次)
  • 生大黄(7 次)
  • 山萸肉(6 次)
  • 陈皮(6 次)
  • 白术(5 次)
  • 生黄芪(4 次)
  • 薏苡仁(4 次)
  • 法半夏(3 次)
  • 山茱萸(3 次)
  • 藿香(3 次)
  • 佩兰(3 次)

相关真实医案

许公岩 国医大师/名老中医治疗慢性肾功能不全医案

神疲乏力,双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软、纳差、脘腹胀满、小便量少、色清、大便溏薄

来源:《许公岩临床经验集》P127

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王世民 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,纳差脘胀、腰膝酸软、小便量少、大便溏薄、每日2次

来源:《王世民临证经验集》P127

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徐艳玲 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

神疲乏力,腰膝酸软,双下肢轻度凹陷性水肿、纳差脘痞、气短懒言、小便量少、大便溏薄

来源:《徐艳玲临床经验集》P127

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张天文 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,纳差食少、腰膝酸软、偶有恶心呕恶、夜尿2-3次、大便偏溏

来源:《张天文名老中医临证经验集》P127

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杨维益 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

神疲乏力,头晕,双下肢轻度浮肿,腰膝酸软、纳差、恶心、小便量少、大便溏薄

来源:《杨维益临床经验辑要》P127

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白长川 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

神疲乏力,下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软、纳差腹胀、大便溏薄、每日2-3次、小便量稍减

来源:《白长川临证经验集萃》P127

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丁启后 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,气短懒言、纳差腹胀、腰膝酸软、夜尿2-3次、大便偏稀

来源:《丁启后肾病临证经验集》P124

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王永炎 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

双下肢轻度浮肿,神疲乏力,腰膝酸软、纳呆恶心、小便量少色清、大便溏薄

来源:《王永炎中医临床经验辑要》P127

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钟森 四川省名中医治疗慢性肾功能不全医案

颜面双下肢轻度水肿,倦怠乏力,纳差脘胀、夜尿3-4次、腰膝酸软、气短懒言

来源:《钟森肾病临证经验辑要》P39

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王世民 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

神疲乏力,头晕,双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软、纳差、脘腹胀满、大便溏薄

来源:《国医大师王世民临床经验集》P127

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辨证要点

本病以“慢性肾功能不全”为主症,结合“慢性肾衰,脾肾气虚湿阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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