魏稼 国医大师治疗类风湿关节炎医案
证型:痹证,风寒湿阻证 |来源:《魏稼针灸经验集》P127
患者症状
双手指间关节、双侧腕关节对称性肿胀疼痛,晨起僵硬,活动后缓解不明显,遇寒加重,得温则减,形寒怕冷, 四肢不温, 关节活动受限
舌脉表现
{"pulse": "脉弦紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "双手指间关节、双侧腕关节对称性肿胀疼痛,晨起僵硬,活动后缓解不明显,遇寒加重,得温则减", "secondary_symptoms": ["形寒怕冷", "四肢不温", "关节活动受限"]}
辨证分析
西医病名:类风湿关节炎
中医证型:痹证,风寒湿阻证
治法
祛风散寒,除湿通络,针药并用
处方用药
针灸取穴: 血海 1.5寸直刺 足三里 1.5寸直刺 阴陵泉 1寸直刺 外关 0.8寸直刺 合谷 0.5寸直刺 八邪 斜刺0.3寸 中药: 桂枝 10g 羌活 10g 独活 10g 秦艽 10g 当归 12g 川芎 9g 防风 9g 苍术 12g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,针灸隔日治疗1次
疗效反馈
治疗4周后,关节肿痛消失,晨僵消失,关节活动恢复正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效