魏稼 国医大师治疗类风湿关节炎医案

证型:痹证,风寒湿阻证 |来源:《魏稼针灸经验集》P127

患者症状

双手指间关节、双侧腕关节对称性肿胀疼痛,晨起僵硬,活动后缓解不明显,遇寒加重,得温则减,形寒怕冷, 四肢不温, 关节活动受限

舌脉表现

{"pulse": "脉弦紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "双手指间关节、双侧腕关节对称性肿胀疼痛,晨起僵硬,活动后缓解不明显,遇寒加重,得温则减", "secondary_symptoms": ["形寒怕冷", "四肢不温", "关节活动受限"]}

辨证分析

西医病名:类风湿关节炎

中医证型:痹证,风寒湿阻证

治法

祛风散寒,除湿通络,针药并用

处方用药

针灸取穴:
血海 1.5寸直刺
足三里 1.5寸直刺
阴陵泉 1寸直刺
外关 0.8寸直刺
合谷 0.5寸直刺
八邪 斜刺0.3寸
中药:
桂枝 10g
羌活 10g
独活 10g
秦艽 10g
当归 12g
川芎 9g
防风 9g
苍术 12g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,针灸隔日治疗1次

疗效反馈

治疗4周后,关节肿痛消失,晨僵消失,关节活动恢复正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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