王永炎 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型：慢性肾衰，脾肾气虚湿阻证 ｜来源：《王永炎中医临床经验辑要》P127
患者症状
双下肢轻度浮肿，神疲乏力，腰膝酸软，纳呆恶心, 小便量少色清, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "双下肢轻度浮肿，神疲乏力，腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["纳呆恶心", "小便量少色清", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：慢性肾衰，脾肾气虚湿阻证
治法
健脾补肾，化湿泄浊
处方用药
生黄芪 30g 党参 15g 炒白术 12g 茯苓 15g 菟丝子 15g 仙灵脾 12g 法半夏 12g 陈皮 9g 六月雪 30g 车前子 15g（包煎） 生大黄 6g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后，浮肿消退，纳呆恶心缓解，乏力减轻，血肌酐从287μmol/L降至221μmol/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效