张玉琴 名老中医治疗心绞痛医案
证型:胸痹,气滞血瘀证 |来源:《张玉琴临证经验集》P124
患者症状
阵发性心前区压榨样闷痛,每因情绪激动或劳累诱发,发作持续3~5分钟,休息后可缓解,近1周发作频次增加,每日发作2~3次,胸闷胁胀, 心悸气短, 心烦失眠, 倦怠乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "阵发性心前区压榨样闷痛,每因情绪激动或劳累诱发,发作持续3~5分钟,休息后可缓解,近1周发作频次增加,每日发作2~3次", "secondary_symptoms": ["胸闷胁胀", "心悸气短", "心烦失眠", "倦怠乏力"]}
辨证分析
西医病名:心绞痛
中医证型:胸痹,气滞血瘀证
治法
行气活血,通络止痛
处方用药
柴胡10g 枳壳12g 赤芍15g 川芎12g 丹参20g 当归15g 红花10g 桃仁10g 郁金12g 延胡索12g 炙甘草6g 葛根20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,心前区闷痛发作频次减少至每日1次以下,疼痛程度明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效