陆鸿滨 名老中医治疗系统性硬皮病医案

患者症状

双手、前臂及双小腿皮肤增厚变硬，弹性消失，肤色发黑，关节屈伸不利，遇寒加重，畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 手指末端阵发性苍白紫绀疼痛

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细缓", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "双手、前臂及双小腿皮肤增厚变硬，弹性消失，肤色发黑，关节屈伸不利，遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "手指末端阵发性苍白紫绀疼痛"]}

辨证分析

西医病名：系统性硬皮病

中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿痹阻证

治法

温阳散寒，健脾化湿，通络软坚

处方用药

黄芪30g
党参15g
白术12g
熟附子10g（先煎）
桂枝12g
当归15g
丹参15g
皂角刺10g
海藻12g
昆布12g
川芎10g
独活10g
桑寄生15g
甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，熟附子先煎30分钟

疗效反馈

服药30剂后，皮肤变硬程度减轻，关节活动较前灵活，畏寒明显缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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