陆德铭 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案
证型：痢疾，肝郁脾虚证 ｜来源：《陆德铭临床经验辑要》P112
患者症状
大便日行3~4次，夹黏液脓血，腹痛隐隐，每因情志不舒诱发加重，神疲乏力, 纳呆嗳气, 胸胁胀闷, 肠鸣矢气
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "大便日行3~4次，夹黏液脓血，腹痛隐隐，每因情志不舒诱发加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳呆嗳气", "胸胁胀闷", "肠鸣矢气"]}
辨证分析
西医病名：溃疡性结肠炎
中医证型：痢疾，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，理气和肠止血
处方用药
柴胡 9g 炒白术 12g 炒白芍 15g 防风 9g 陈皮 6g 茯苓 12g 党参 15g 煨木香 9g 黄连 3g 炒地榆炭 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后，大便次数减为日行1~2次，黏液脓血消失，腹痛缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效