周信有 国医大师治疗尿路结石医案
证型：石淋，脾肾亏虚证 ｜来源：《云南名老中医肾病验案选编》P89
患者症状
腰部隐痛坠胀，劳累后加重，排尿乏力，神疲乏力, 纳差便溏, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡，苔白，边有齿痕", "main_symptom": "腰部隐痛坠胀，劳累后加重，排尿乏力", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名：尿路结石
中医证型：石淋，脾肾亏虚证
治法
健脾补肾，通淋排石
处方用药
金钱草20g 海金沙12g（包煎） 鸡内金12g 黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓20g 山药20g 杜仲15g 续断15g 牛膝15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，海金沙包煎
疗效反馈
服药20剂后，排出数枚泥沙样小结石，腰痛、乏力症状明显缓解，泌尿系彩超提示原1.0cm×0.6cm结石缩小为0.3cm×0.2cm，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效