尿路结石石淋，脾肾亏虚证有哪些症状？
中医病名：石淋，
共 23 例真实医案
主要症状
- 腰部隐痛坠胀，劳累后加重，排尿乏力
- 神疲乏力
- 纳差便溏
- 腰膝酸软
- 腰部酸软隐痛，遇劳加重，排尿乏力，尿线变细
- 腰部酸沉隐痛，神疲乏力，排尿无力
- 纳差
- 便溏
- 腰部酸软隐痛，遇劳加重，排尿无力，尿有余沥
- 夜尿增多
- 双侧腰部酸软隐痛，遇劳加重，排尿乏力，尿线变细
- 下肢轻度浮肿
- 腰部隐痛酸胀，遇劳加重，排尿乏力，尿出不畅
- 腰部酸软冷痛，排尿乏力，尿流变细，时感尿中沙涩
- 畏寒肢冷
- 腰部酸软隐痛，遇劳加重，排尿费力，尿线变细
- 下肢轻度水肿
- 双腰部酸软隐痛，排尿无力，尿线变细
- 腰部酸软冷痛，尿中时夹砂石，排尿无力，点滴而出
- 腰部酸软隐痛，遇劳加重，小便淋沥不尽
- 腰部酸痛，绵绵不已，小便淋沥，时作时止
- 腰部酸胀隐痛，排尿无力，尿有余沥
- 腰膝怕冷
- 腰部隐痛，神疲乏力，排尿无力，尿线变细
- 左侧腰部酸胀隐痛，遇劳加重，小便淋沥不尽
- 纳食不香
- 头晕耳鸣
- 腰部酸软隐痛，遇劳加重，排尿艰涩，淋漓不尽
- 双腰部隐痛坠胀，遇劳加重，排尿不畅，尿有余沥
- 神疲畏寒
舌脉表现
舌象：舌淡，苔白，边有齿痕
脉象：脉沉细无力
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 金钱草（23 次）
- 海金沙（23 次）
- 鸡内金（23 次）
- 茯苓（23 次）
- 黄芪（21 次）
- 党参（21 次）
- 炙甘草（20 次）
- 白术（19 次）
- 杜仲（18 次）
- 菟丝子（12 次）
- 牛膝（9 次）
- 车前子（9 次）
- 山药（8 次）
- 川牛膝（7 次）
- 川断（7 次）
- 怀牛膝（5 次）
- 石韦（5 次）
- 炒白术（4 次）
- 滑石（4 次）
- 续断（3 次）
相关真实医案
李仲愚 国医大师治疗尿路结石医案
左侧腰部酸胀隐痛，遇劳加重，小便淋沥不尽、神疲乏力、纳食不香、腰膝酸软、头晕耳鸣
来源：《国医大师李仲愚医案精华》P89
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周信有 国医大师治疗尿路结石医案
腰部隐痛坠胀，劳累后加重，排尿乏力、神疲乏力、纳差便溏、腰膝酸软
来源：《云南名老中医肾病验案选编》P89
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周信有 国医大师治疗尿路结石医案
腰部隐痛坠胀，劳累后加重，排尿乏力、神疲乏力、纳差便溏、腰膝酸软
来源：《云南名老中医肾病验案选编》P89
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高明利 名老中医治疗尿路结石医案
腰部酸沉隐痛，神疲乏力，排尿无力、纳差、便溏、腰膝酸软
来源：《中国中医药现代远程教育》2012年10卷11期 P46
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宫晓燕 名老中医治疗尿路结石医案
腰部酸软隐痛，遇劳加重，排尿无力，尿有余沥、神疲乏力、纳差便溏、夜尿增多
来源：《长春中医药大学学报》2019年第3期P452-453
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刘铁军 名老中医治疗尿路结石医案
双侧腰部酸软隐痛，遇劳加重，排尿乏力，尿线变细、神疲乏力、纳差便溏、下肢轻度浮肿
来源：《长春中医药大学学报》2020年第36卷P482
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罗艳 安徽省名中医治疗尿路结石医案
腰部隐痛酸胀，遇劳加重，排尿乏力，尿出不畅、神疲乏力、纳差便溏、腰膝酸软
来源：《中医药临床杂志》2018年第30卷第6期 P1042-1044
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朱宗元 名老中医治疗尿路结石医案
腰部酸软冷痛，排尿乏力，尿流变细，时感尿中沙涩、神疲乏力、纳差便溏、畏寒肢冷
来源：《朱宗元医案选》P49
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李昌源 名老中医治疗尿路结石医案
腰部酸软隐痛，遇劳加重，排尿费力，尿线变细、神疲乏力、纳差便溏、下肢轻度水肿
来源：《李昌源临证经验集》P89
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黄志刚 名老中医治疗尿路结石医案
双腰部酸软隐痛，排尿无力，尿线变细、神疲乏力、纳差便溏、下肢轻度水肿
来源：《中国民间疗法》2010年第8期P45
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辨证要点
本病以“尿路结石”为主症，结合“石淋，脾肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。