王永炎 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
证型：胸痹心痛，痰瘀互结证 ｜来源：《国医大师王永炎临证经验集萃》P124
患者症状
阵发性胸骨后闷痛，活动后加重，休息可缓解，形体肥胖, 头身困重, 脘痞纳呆, 偶有恶心, 倦怠乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质紫暗，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚腻", "main_symptom": "阵发性胸骨后闷痛，活动后加重，休息可缓解", "secondary_symptoms": ["形体肥胖", "头身困重", "脘痞纳呆", "偶有恶心", "倦怠乏力"]}
辨证分析
西医病名：冠状动脉粥样硬化性心脏病
中医证型：胸痹心痛，痰瘀互结证
治法
化痰除湿，活血化瘀，通络止痛
处方用药
瓜蒌30g 薤白12g 法半夏10g 丹参15g 赤芍15g 川芎12g 红花10g 茯苓15g 炒白术12g 枳实10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后，胸闷胸痛发作次数明显减少，程度减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效