石学敏 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
证型:水肿病,脾肾阳虚证 |来源:《石学敏临证验案精选》P124
患者症状
双下肢凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力,纳差便溏, 小便量少, 面色㿠白
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "双下肢凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "小便量少", "面色㿠白"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾小球肾炎
中医证型:水肿病,脾肾阳虚证
治法
温阳健脾,利水消肿,针药结合
处方用药
黄芪30g 党参15g 炒白术15g 茯苓20g 制附子10g(先煎) 泽泻15g 川牛膝15g 车前子20g(包煎) 淫羊藿15g 炙甘草6g 针刺取穴:脾俞、肾俞、足三里、三阴交、阴陵泉、关元,平补平泻法,留针20分钟,每日1次
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,制附子先煎30分钟,车前子包煎
疗效反馈
服药21剂后,水肿消退,诸症明显减轻,尿常规检查尿蛋白转阴,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效