高尔鑫 名老中医治疗失眠症医案
证型:不寐,心脾两虚证 |来源:《高尔鑫临证经验辑要》P127
患者症状
入睡困难,每晚仅能入睡2-3小时,多梦易醒,醒后难以再次入睡,神疲乏力, 心悸健忘, 纳食不香, 面色少华, 偶有头晕
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "入睡困难,每晚仅能入睡2-3小时,多梦易醒,醒后难以再次入睡", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "心悸健忘", "纳食不香", "面色少华", "偶有头晕"]}
辨证分析
西医病名:失眠症
中医证型:不寐,心脾两虚证
治法
补益心脾,养血安神
处方用药
党参15g 黄芪15g 炒白术12g 茯神12g 炒酸枣仁15g(打碎) 当归12g 炙远志9g 龙眼肉12g 木香6g 炙甘草6g 夜交藤15g 生姜3片 大枣5枚(擘)
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,入睡时间缩短,每晚可睡眠4-5小时,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效,继服后痊愈