卢秉久 辽宁省名老中医治疗肾病综合征医案

证型:水肿病,脾肾阳虚证 |来源:《卢秉久临证经验辑要》P127

患者症状

双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑水肿,腰膝冷痛,神疲乏力, 纳差便溏, 畏寒肢冷

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑水肿,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "畏寒肢冷"]}

辨证分析

西医病名:肾病综合征

中医证型:水肿病,脾肾阳虚证

治法

温阳健脾,利水消肿

处方用药

生黄芪30g
党参20g
炒白术15g
茯苓20g
制附子10g(先煎)
桂枝10g
泽泻20g
川牛膝15g
车前子20g(包煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,车前子包煎

疗效反馈

服药14剂后,水肿明显消退,畏寒乏力减轻,24h尿蛋白定量从4.2g降至1.8g,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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