路志正 国医大师治疗下肢静脉曲张医案
证型：筋瘤，寒湿瘀滞证 ｜来源：《国医大师路志正学术经验传承集》P211
患者症状
右下肢小腿青筋迂曲，下肢沉重发凉，偶有抽搐，瘙痒明显，畏寒喜暖, 冬季症状加重, 纳食欠佳, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧而涩", "tongue": "舌淡紫，苔白腻", "main_symptom": "右下肢小腿青筋迂曲，下肢沉重发凉，偶有抽搐，瘙痒明显", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "冬季症状加重", "纳食欠佳", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：下肢静脉曲张
中医证型：筋瘤，寒湿瘀滞证
治法
温阳散寒，除湿通络，活血化瘀
处方用药
桂枝9g 制附子6g（先煎） 炒白术15g 云茯苓18g 当归12g 川芎9g 丹参15g 独活9g 川牛膝12g 木瓜12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，制附子先煎30分钟，每日1剂，分早晚2次温服
疗效反馈
服药10剂后，发凉沉重减轻，瘙痒缓解；服药30剂后，症状基本消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效