王再谟 名老中医治疗脑梗死医案
证型：中风病，气虚血瘀证 ｜来源：《王再谟中医临床经验集》P124
患者症状
右侧肢体活动不利，下肢尤甚，行走需搀扶，言语謇涩不清，气短乏力, 头晕, 右侧肢体麻木, 自汗出, 纳差, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "右侧肢体活动不利，下肢尤甚，行走需搀扶，言语謇涩不清", "secondary_symptoms": ["气短乏力", "头晕", "右侧肢体麻木", "自汗出", "纳差", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：脑梗死
中医证型：中风病，气虚血瘀证
治法
益气活血，化瘀通络
处方用药
黄芪30g 川芎15g 当归15g 赤芍12g 桃仁10g 红花10g 地龙10g 丹参20g 全蝎3g 水蛭3g（研粉冲服） 炙甘草6g 姜黄12g 牛膝15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服，水蛭研粉冲服，其余药物常规煎煮
疗效反馈
服药14剂后，肢体活动不利好转，气短自汗明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效