脑梗死中风病,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:中风病, 共 159 例真实医案

主要症状

  • 右侧半身不遂,肢体痿软,言语謇涩,口角歪斜
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 自汗出
  • 左侧肢体活动不利,左手握力下降,行走需人搀扶,左侧偏身麻木
  • 纳差
  • 夜眠尚可
  • 二便调
  • 右侧肢体活动不利,言语謇涩
  • 气短懒言
  • 口角流涎
  • 纳差便溏
  • 右侧肢体活动不利,言语謇涩,身倦乏力
  • 头晕
  • 自汗
  • 饮水呛咳
  • 纳差眠差
  • 右侧肢体活动不利,口舌歪斜,言语謇涩
  • 左侧肢体活动不利,左手握力差,行走需搀扶,左侧偏身麻木
  • 右侧半身不遂,肢体痿软无力,口舌歪斜,言语謇涩,口角流涎
  • 面色㿠白
  • 气短乏力
  • 动则自汗
  • 左侧肢体活动不利,麻木不仁,口舌歪斜,言语不清
  • 动则汗出
  • 右侧肢体活动不利,右手不能持物,右下肢行走拖沓,言语謇涩不清
  • 时有头晕
  • 夜寐欠佳
  • 纳可
  • 左侧肢体麻木无力,口角左歪

舌脉表现

舌象:舌淡紫,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 化瘀通络
  • 化痰通络
  • 遵魏稼"杂合以治"思想
  • 分经取穴针灸治疗
  • 通经活络
  • 针灸为主配合中药调治
  • 化瘀通脉
  • 通络开窍
  • 通络起痿
  • 针药并用
  • 通络化瘀
  • 通络熄风
  • 兼养阴凉燥
  • 针灸为主配合中药调理
  • 兼调糖稳压

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 川芎(158 次)
  • 当归(156 次)
  • 赤芍(156 次)
  • 地龙(154 次)
  • 红花(153 次)
  • 桃仁(152 次)
  • 黄芪(132 次)
  • 全蝎(99 次)
  • 丹参(98 次)
  • 牛膝(69 次)
  • 炙甘草(69 次)
  • 水蛭(58 次)
  • 桑枝(51 次)
  • 鸡血藤(31 次)
  • 甘草(28 次)
  • 怀牛膝(27 次)
  • 川牛膝(26 次)
  • 桑寄生(25 次)
  • 葛根(24 次)
  • 生黄芪(22 次)

相关真实医案

郑洪新 国医大师治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握力下降,左侧肢体麻木、神疲乏力、气短懒言、语声低微、夜尿2-3次、纳可

来源:《国医大师郑洪新临证经验辑要》P124

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孙海波 名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体活动不利,右手不能持物,右下肢行走拖沓,言语謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、时有头晕、夜寐欠佳、纳可

来源:《辽宁名老中医孙海波临床经验辑要》P124

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徐艳玲 辽宁省名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体活动不利,右上肢肌力3级,右下肢肌力3+级,言语謇涩不清、神疲乏力、气短懒言、口角左歪、饮水呛咳、纳差眠差

来源:《山东中医杂志》2012年第31卷P192

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王再谟 名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体活动不利,下肢尤甚,行走需搀扶,言语謇涩不清、气短乏力、头晕、右侧肢体麻木、自汗出、纳差

来源:《王再谟中医临床经验集》P124

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宫晓燕 名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握力差,左侧肢体麻木、神疲乏力、气短懒言、偶有头晕、口干、夜寐一般

来源:《宫晓燕临床经验辑要》P127

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李昌源 名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握持无力,左侧肢体麻木、神疲乏力、少气懒言、时有头晕、纳可、夜寐欠佳

来源:《李昌源临床经验集》P124

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柯雪帆 名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握力差,不能持物,左下肢行走拖沓,左侧肢体麻木感、神疲乏力、少气懒言、语声低微、自汗出、纳差

来源:《柯雪帆论伤寒与临证》P178

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郑洪新 国医大师治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握力下降,行走需搀扶,左侧肢体麻木感、神疲乏力、气短懒言、偶有头晕、口干不欲饮、纳眠可

来源:《国医大师郑洪新临床经验辑要》P112

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金明秀 名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握力下降,行走需人搀扶,左侧偏身麻木、神疲乏力、少气懒言、纳差、夜眠尚可、二便调

来源:《中国中医药现代远程教育》2016年14卷16期P19

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白彦满都拉 内蒙古名老蒙医治疗脑梗死医案

右侧肢体活动不利,言语謇涩,身倦乏力、头晕、自汗、口角流涎、饮水呛咳、纳差眠差

来源:《白彦满都拉蒙医临床经验集》P124

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辨证要点

本病以“脑梗死”为主症,结合“中风病,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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