张明雪 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾阳虚证 |来源:《中华中医药杂志》2020年第35卷 P2412
患者症状
夜尿次数增多(每晚3-4次),腰膝冷痛,畏寒肢冷,倦怠乏力, 面色晦暗, 下肢轻度水肿
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "夜尿次数增多(每晚3-4次),腰膝冷痛,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["倦怠乏力", "面色晦暗", "下肢轻度水肿"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,活血化浊
处方用药
制附子10g 党参20g 黄芪30g 白术15g 茯苓20g 淫羊藿12g 巴戟天12g 丹参20g 益母草15g 大黄5g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎30分钟,大黄后下。
疗效反馈
服药21剂后,夜尿减少至每晚1-2次,畏寒腰膝冷痛明显缓解,评定为显效