慢性肾功能不全慢性肾衰，脾肾阳虚证有哪些症状？
中医病名：慢性肾衰，
共 24 例真实医案
主要症状
- 夜尿次数增多（每晚3-4次），腰膝冷痛，畏寒肢冷
- 倦怠乏力
- 面色晦暗
- 下肢轻度水肿
- 畏寒肢冷，腰膝冷痛，双下肢水肿
- 纳差便溏
- 夜尿3-4次
- 面色㿠白
- 全身畏寒怕冷，双下肢浮肿，腰膝冷痛
- 夜尿5-6次/夜
- 小便清长
- 纳呆便溏
- 畏寒肢冷，全身浮肿，腰膝冷痛
- 夜尿4-5次
- 畏寒肢冷，腰膝冷痛，下肢水肿
- 夜尿5-6次
- 畏寒肢冷，腰膝冷痛，恶心纳差，下肢轻度水肿
- 大便溏薄
- 夜尿清长
- 每晚4-5次
- 全身高度浮肿，畏寒肢冷，面色㿠白，神疲蜷卧
- 腰膝冷痛
- 全身凹陷性水肿，畏寒肢冷，腰膝冷痛
- 每日5-6次
- 畏寒肢冷，腰膝冷痛，夜尿清长，每日夜尿4-5次
- 神疲乏力
- 全身浮肿，畏寒肢冷，腰膝冷痛
- 夜尿清长频数
- 纳呆恶心
- 腰膝冷痛，畏寒肢冷，全身水肿，腰以下为甚
常见治法
- 温补脾肾
- 活血化浊
- 利水消肿
- 通阳利水
- 针刺结合中药
- 利水泄浊
- 温阳健脾
- 补肾泄浊
- 化气行水泄浊
- 化浊行瘀
- 温脾补肾
- 化气行水
- 针药并用
- 化湿泄浊
- 利水活血
- 化湿利水
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 茯苓（24 次）
- 党参（22 次）
- 炙甘草（21 次）
- 泽泻（18 次）
- 淫羊藿（17 次）
- 黄芪（16 次）
- 炒白术（15 次）
- 制附子（14 次）
- 丹参（11 次）
- 干姜（11 次）
- 白术（9 次）
- 菟丝子（9 次）
- 车前子（7 次）
- 大黄（6 次）
- 生黄芪（6 次）
- 巴戟天（5 次）
- 杜仲（5 次）
- 益母草（4 次）
- 肉桂（4 次）
- 制附片（4 次）
相关真实医案
李培生 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
畏寒肢冷，全身浮肿，腰膝冷痛、面色㿠白、纳差便溏、夜尿4-5次、小便清长
来源：《现代著名老中医名著重刊丛书·李培生论医集》P163
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张明雪 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
夜尿次数增多（每晚3-4次），腰膝冷痛，畏寒肢冷、倦怠乏力、面色晦暗、下肢轻度水肿
来源：《中华中医药杂志》2020年第35卷 P2412
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王永炎 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
畏寒肢冷，腰膝冷痛，双下肢水肿、纳差便溏、夜尿3-4次、面色㿠白
来源：《北京名老中医临证验案精选》P192
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石学敏 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
全身畏寒怕冷，双下肢浮肿，腰膝冷痛、夜尿5-6次/夜、小便清长、纳呆便溏
来源：《石学敏针灸临证集验》P214
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邓铁涛 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
畏寒肢冷，腰膝冷痛，下肢水肿、纳差便溏、夜尿5-6次、小便清长
来源：《邓铁涛临床经验辑要》P112
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晁恩祥 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
畏寒肢冷，全身浮肿，腰膝冷痛、纳差便溏、夜尿清长、每晚4-5次
来源：《国医大师晁恩祥学术思想研究》P198
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朱良春 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
全身高度浮肿，畏寒肢冷，面色㿠白，神疲蜷卧、纳呆便溏、腰膝冷痛、夜尿5-6次
来源：《国医大师朱良春经验精华集萃》P176
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卢秉久 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
全身凹陷性水肿，畏寒肢冷，腰膝冷痛、纳差便溏、夜尿清长、每日5-6次
来源：《中国民间疗法》2018年第26卷 P47
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姜树民 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
畏寒肢冷，腰膝冷痛，夜尿清长，每日夜尿4-5次、神疲乏力、纳差便溏、面色㿠白
来源：《姜树民名老中医传承工作室医案集》P176
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郑燕林 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
腰膝冷痛，畏寒肢冷，全身水肿，腰以下为甚、纳差便溏、夜尿清长、日行3~4次
来源：《郑燕林中西医结合肾病临证集》P89
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辨证要点
本病以“慢性肾功能不全”为主症，结合“慢性肾衰，脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。