罗元恺 国医大师治疗反流性食管炎医案

证型:噎膈,脾胃气虚证 |来源:《名老中医罗元恺临证录》P89

患者症状

反酸,胸骨后隐痛,吞咽时咽喉异物感,神疲乏力, 纳差食少, 脘腹胀满, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "反酸,胸骨后隐痛,吞咽时咽喉异物感", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差食少", "脘腹胀满", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:反流性食管炎

中医证型:噎膈,脾胃气虚证

治法

健脾益气,和胃降逆

处方用药

党参 15g
白术 12g
茯苓 15g
法半夏 10g
陈皮 6g
木香 6g(后下)
砂仁 6g(后下)
炙黄芪 20g
海螵蛸 15g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,木香、砂仁后下(最后5分钟入煎)

疗效反馈

服药10剂后,神疲乏力、反酸减轻,脘腹胀满缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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