罗元恺 国医大师治疗反流性食管炎医案
证型:噎膈,脾胃气虚证 |来源:《名老中医罗元恺临证录》P89
患者症状
反酸,胸骨后隐痛,吞咽时咽喉异物感,神疲乏力, 纳差食少, 脘腹胀满, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "反酸,胸骨后隐痛,吞咽时咽喉异物感", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差食少", "脘腹胀满", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:噎膈,脾胃气虚证
治法
健脾益气,和胃降逆
处方用药
党参 15g 白术 12g 茯苓 15g 法半夏 10g 陈皮 6g 木香 6g(后下) 砂仁 6g(后下) 炙黄芪 20g 海螵蛸 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,木香、砂仁后下(最后5分钟入煎)
疗效反馈
服药10剂后,神疲乏力、反酸减轻,脘腹胀满缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效