反流性食管炎噎膈,脾胃气虚证有哪些症状?

中医病名:噎膈, 共 24 例真实医案

主要症状

  • 反酸,咽部异物感,胃脘痞满
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 纳差
  • 食后腹胀
  • 大便溏薄
  • 反酸,泛吐清涎,胸骨后隐痛不适,饮食稍凉即加重
  • 胃脘痞闷
  • 纳呆便溏
  • 反胃,胸骨后隐痛不适,咽部异物感
  • 少气懒言
  • 反酸,反胃,胃脘痞满,进食后胸骨后哽噎不适
  • 纳呆食少
  • 日行2次
  • 反酸,胸骨后隐痛,吞咽时咽喉异物感
  • 纳差食少
  • 脘腹胀满
  • 反酸,泛吐清涎,胸骨后隐痛不适
  • 胃脘痞满
  • 食后加重
  • 反酸,胸骨后隐痛,进食后哽噎感
  • 反酸,胸骨后隐痛不适,反胃
  • 餐后腹胀
  • 泛吐清涎,反酸反食,胃脘痞满
  • 食欲不振
  • 反酸,反胃,胸骨后隐痛不适
  • 纳差便溏
  • 食后脘胀
  • 反酸,反胃,胸骨后隐隐不适
  • 纳食减少

舌脉表现

舌象:舌质淡,边有齿痕,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 健脾益气
  • 和胃降逆
  • 升清降浊

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(24 次)
  • 陈皮(24 次)
  • 炙甘草(24 次)
  • 茯苓(23 次)
  • 炒白术(16 次)
  • 法半夏(14 次)
  • 木香(14 次)
  • 升麻(14 次)
  • 柴胡(14 次)
  • 砂仁(13 次)
  • 煅乌贼骨(12 次)
  • 黄芪(12 次)
  • 白术(8 次)
  • 炙黄芪(8 次)
  • 半夏(6 次)
  • 炒薏苡仁(6 次)
  • 炒扁豆(5 次)
  • 姜半夏(4 次)
  • 炒麦芽(3 次)
  • 煅瓦楞子(3 次)

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田理 名老中医治疗反流性食管炎医案

反酸,咽部异物感,胃脘痞满、神疲乏力、气短懒言、纳差、食后腹胀、大便溏薄

来源:《田理临证经验集》P112-113

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庞敏 名老中医治疗反流性食管炎医案

反酸、反胃,胸骨后隐隐不适,进食后加重、胃脘痞闷、纳呆食少、神疲乏力、气短懒言、大便溏薄

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盛国荣 国医大师治疗反流性食管炎医案

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李明富 名老中医治疗反流性食管炎医案

反酸,胸骨后隐痛不适,反胃、神疲乏力、纳呆食少、餐后腹胀、大便溏薄

来源:《李明富学术思想与临证经验集》P129

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朱文锋 名老中医治疗反流性食管炎医案

反酸,反胃,胸骨后隐痛不适、神疲乏力、少气懒言、纳差便溏、食后脘胀

来源:《中国现代名老中医医案荟萃·消化分卷》P129

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辨证要点

本病以“反流性食管炎”为主症,结合“噎膈,脾胃气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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