林天东治疗甲状腺结节医案

患者症状

左侧颈部触及肿块，质地偏硬，可随吞咽上下活动，胸闷、善太息，神疲乏力, 纳差, 偶发胸胁胀痛, 月经延期

舌脉表现

{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "左侧颈部触及肿块，质地偏硬，可随吞咽上下活动，胸闷、善太息", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差", "偶发胸胁胀痛", "月经延期"]}

辨证分析

西医病名：甲状腺结节

中医证型：肝郁脾虚，痰瘀互结证

治法

疏肝健脾，化痰散结，活血化瘀

处方用药

柴胡10g，郁金10g，炒白术15g，茯苓15g，浙贝母12g，生牡蛎30g（先煎），玄参12g，三棱10g，莪术10g，炙甘草6g，夏枯草15g，当归10g，川芎10g

煎服法

每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚两次温服，生牡蛎先煎20分钟

疗效反馈

服药后症状逐步缓解，甲状腺结节较前明显缩小

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