王自立治疗慢性肾功能不全医案
证型:脾肾气虚,湿浊瘀阻 |来源:《王自立主任医师学术思想与临床经验集》
患者症状
神疲乏力,腰困膝软,双下肢轻度水肿,纳差恶心,面色萎黄, 夜尿增多, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力,腰困膝软,双下肢轻度水肿,纳差恶心", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "夜尿增多", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:脾肾气虚,湿浊瘀阻
治法
健脾益肾,化湿泄浊,活血化瘀
处方用药
生黄芪30g,党参15g,炒白术15g,茯苓20g,菟丝子15g,桑寄生15g,泽泻15g,泽兰15g,丹参20g,大黄6g(后下),姜半夏12g,炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服
疗效反馈
服药14剂后,乏力、水肿、恶心明显减轻