张铎 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心衰病,心肾阳虚证 |来源:《张铎临床医学经验集》P126
患者症状
心悸喘促,畏寒肢冷,腰膝酸软,全身水肿,面色㿠白, 夜尿频多, 不能平卧, 神疲懒言
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "心悸喘促,畏寒肢冷,腰膝酸软,全身水肿", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "夜尿频多", "不能平卧", "神疲懒言"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心衰病,心肾阳虚证
治法
温阳益气,利水强心
处方用药
制附子 10g(先煎) 黄芪 30g 人参 10g(另煎兑服) 桂枝 12g 茯苓 30g 白术 15g 泽泻 15g 车前子 15g(包煎) 丹参 15g 炙甘草 10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎1小时,车前子包煎,人参另煎兑服。
疗效反馈
服药5剂后,畏寒、水肿减轻,可半平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效