朱良春 国医大师治疗痛风性关节炎伴痛风石医案
证型：痹证，痰瘀痹阻证 ｜来源：《国医大师朱良春治疗疑难病症经验集》P117
患者症状
双踝关节、左足第一跖趾关节、左肘关节反复肿痛，关节屈伸不利，左肘关节皮下可及约1.5cm×1cm质硬结节，面色晦暗, 肢体沉重, 偶有胸闷
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗，有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "双踝关节、左足第一跖趾关节、左肘关节反复肿痛，关节屈伸不利，左肘关节皮下可及约1.5cm×1cm质硬结节", "secondary_symptoms": ["面色晦暗", "肢体沉重", "偶有胸闷"]}
辨证分析
西医病名：痛风性关节炎伴痛风石
中医证型：痹证，痰瘀痹阻证
治法
化痰散结，活血逐瘀，通络止痛
处方用药
土茯苓 60g 萆薢 30g 威灵仙 40g 生半夏 12g(先煎) 制南星 12g 炮山甲 10g(先煎) 全蝎 3g(研末冲服) 桃仁 12g 红花 10g 当归 15g 川芎 12g 生薏苡仁 30g 生甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生半夏、炮山甲先煎30分钟，全蝎研末冲服
疗效反馈
服药12剂后，关节肿痛明显减轻，结节变软缩小，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效