痛风性关节炎伴痛风石痹证，痰瘀痹阻证有哪些症状？

主要症状

• 双足关节刺痛，固定不移，关节变形，活动不利，局部可触及绿豆大小痛风结节
• 面色暗滞
• 胸闷痰多
• 左踝关节肿胀僵硬，疼痛固定，局部可触及痛风结节，活动不利
• 面色晦黯
• 双足踝关节、跖趾关节疼痛，肿胀僵硬，活动不利，局部可触及绿豆至黄豆大小硬结
• 面色晦暗
• 身重困倦
• 纳差
• 双踝关节、左足第一跖趾关节、左肘关节反复肿痛，关节屈伸不利，左肘关节皮下可及约1.5cm×1cm质硬结节
• 肢体沉重
• 偶有胸闷
• 双手指关节、右足第一跖趾关节多处皮下结节，关节僵硬疼痛，活动不利
• 胸闷
• 痰多
• 身形肥胖
• 关节疼痛固定不移，关节僵硬变形，局部可触及硬结痛风石
• 胸闷脘痞
• 纳食差
• 左膝关节僵硬疼痛，局部可触及痛风结节，活动不利
• 双侧踝关节肿胀疼痛，屈伸不利，局部可触及多发绿豆大小痛风结节
• 形体肥胖
• 肢体困重

舌脉表现

舌象：舌质紫暗有瘀斑，苔白腻

脉象：脉涩

常见治法

• 化痰散结
• 活血逐瘀
• 通络止痛
• 活血化瘀通络
• 活血通络
• 活血通络止痛
• 活血化瘀

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 当归（9 次）
• 川芎（9 次）
• 桃仁（9 次）
• 红花（9 次）
• 土茯苓（8 次）
• 萆薢（6 次）
• 浙贝母（5 次）
• 茯苓（4 次）
• 陈皮（4 次）
• 炙甘草（4 次）
• 制南星（4 次）
• 赤芍（3 次）
• 生甘草（3 次）
• 生牡蛎（3 次）
• 威灵仙（3 次）
• 炮山甲（3 次）
• 皂角刺（3 次）
• 胆南星（2 次）
• 川牛膝（2 次）
• 甘草（2 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“痛风性关节炎伴痛风石”为主症，结合“痹证，痰瘀痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。