李辅仁 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

证型:痹证,肾虚寒湿痹阻证 |来源:《国医大师李辅仁临证经验集》P127

患者症状

腰骶部持续性疼痛,晨起僵硬感明显,活动后稍缓解,弯腰活动受限,畏寒怕冷, 腰膝酸软, 遇阴寒疼痛加重, 活动后疲乏

舌脉表现

{"pulse": "脉沉弦紧", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "腰骶部持续性疼痛,晨起僵硬感明显,活动后稍缓解,弯腰活动受限", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "遇阴寒疼痛加重", "活动后疲乏"]}

辨证分析

西医病名:强直性脊柱炎

中医证型:痹证,肾虚寒湿痹阻证

治法

补肾强脊,温阳散寒,除湿通络

处方用药

熟地黄15g
骨碎补15g
补骨脂12g
桑寄生15g
独活12g
桂枝10g
赤芍12g
白芍12g
制川乌6g(先煎)
当归12g
丹参15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制川乌先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,腰骶部疼痛明显减轻,晨僵时间缩短,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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