黄璐琦 国医大师治疗系统性硬皮病医案
证型:皮痹,脾肾阳虚证 |来源:《中国中医急症》2018年第27卷第6期P951
患者症状
全身皮肤弥漫性增厚变硬,皮肤皱纹消失,肤色晦暗,皮肤紧贴骨面,腰膝冷痛, 畏寒肢冷, 纳差食少, 腹胀便溏, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身皮肤弥漫性增厚变硬,皮肤皱纹消失,肤色晦暗,皮肤紧贴骨面", "secondary_symptoms": ["腰膝冷痛", "畏寒肢冷", "纳差食少", "腹胀便溏", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:系统性硬皮病
中医证型:皮痹,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,活血通络
处方用药
黄芪30g 党参15g 白术12g 茯苓15g 制附子9g(先煎) 肉桂6g(后下) 熟地黄20g 山萸肉12g 丹参20g 鸡血藤30g 地龙12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,肉桂后下。
疗效反馈
服药30剂后,纳差便溏改善,畏寒减轻,皮肤硬度稍减,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效