李辅仁 国医大师治疗硬皮病医案

证型:皮痹,脾肾阳虚证 |来源:《国医大师李辅仁临证经验集》P127

患者症状

周身皮肤绷紧、发硬,双下肢皮肤色素沉着,关节活动不利,畏寒肢冷, 神疲乏力, 腰膝酸软, 纳差便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖、边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "周身皮肤绷紧、发硬,双下肢皮肤色素沉着,关节活动不利", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "腰膝酸软", "纳差便溏"]}

辨证分析

西医病名:硬皮病

中医证型:皮痹,脾肾阳虚证

治法

温肾健脾,益气活血,通络柔肤

处方用药

生黄芪30g
党参15g
炒白术15g
茯苓20g
熟地黄15g
肉桂6g(焗服)
制附子10g(先煎)
当归15g
川芎10g
丹参20g
赤芍15g
苏木10g
地龙10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎30分钟,肉桂焗服

疗效反馈

服药14剂后,畏寒肢冷减轻,皮肤紧绷感缓解;服药3个月后,皮肤硬度明显下降,关节活动改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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