李德新 国医大师治疗甲状腺多发结节医案
证型：瘿病，痰瘀互结证 ｜来源：《李德新临证经验辑要》P131
患者症状
双侧颈部可触及多个结节，质偏硬，伴颈部异物感，胸闷, 肢体困倦, 面色发暗, 纳可, 眠差易醒, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗，边有瘀斑，苔白厚腻", "main_symptom": "双侧颈部可触及多个结节，质偏硬，伴颈部异物感", "secondary_symptoms": ["胸闷", "肢体困倦", "面色发暗", "纳可", "眠差易醒", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：甲状腺多发结节
中医证型：瘿病，痰瘀互结证
治法
化痰散结，活血化瘀
处方用药
制半夏10g 陈皮10g 茯苓15g 浙贝母15g 生牡蛎30g（先煎） 夏枯草15g 当归10g 川芎10g 丹参15g 三棱6g 莪术6g 炒酸枣仁15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎15分钟
疗效反馈
服药21剂后，颈部异物感减轻，睡眠好转，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效