路志正 国医大师治疗重症肌无力医案
证型:痿证,脾肾阳虚证 |来源:《路志正风湿病学》P215
患者症状
双侧眼睑下垂,睁眼费力,四肢痿软无力,活动后加重,畏寒肢冷,面色㿠白, 腰膝冷痛, 纳少便溏, 小便清长
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "双侧眼睑下垂,睁眼费力,四肢痿软无力,活动后加重,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "腰膝冷痛", "纳少便溏", "小便清长"]}
辨证分析
西医病名:重症肌无力
中医证型:痿证,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,益气扶阳
处方用药
炙黄芪30g 党参18g 炒白术12g 制附子6g(先煎) 肉桂3g(焗服) 补骨脂12g 菟丝子15g 当归12g 升麻6g 炙甘草6g 干姜6g
煎服法
水煎服,制附子先煎30分钟,肉桂焗服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药21剂后畏寒减轻,眼睑下垂改善,服药60剂后诸症缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效