董德懋 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

证型:脱疽,气血两虚证 |来源:《现代名老中医医案选编·董德懋分册》P42

患者症状

双下肢皮肤苍白干燥,行走后小腿酸痛,倦怠乏力,原破溃愈后瘢痕处麻木不适,面色萎黄, 心悸气短, 自汗易感冒

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱无力", "tongue": "舌淡,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "双下肢皮肤苍白干燥,行走后小腿酸痛,倦怠乏力,原破溃愈后瘢痕处麻木不适", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "心悸气短", "自汗易感冒"]}

辨证分析

西医病名:血栓闭塞性脉管炎

中医证型:脱疽,气血两虚证

治法

益气养血,活血通络

处方用药

生黄芪 30g
党参 15g
当归 15g
熟地黄 15g
白芍 12g
川芎 6g
丹参 15g
川牛膝 10g
鸡血藤 20g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药20剂后,气短乏力减轻,下肢皮温改善,间歇性跛行好转,随访1年病情稳定,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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