血栓闭塞性脉管炎脱疽,气血两虚证有哪些症状?

中医病名:脱疽, 共 16 例真实医案

主要症状

  • 双下肢皮肤苍白干燥,行走后小腿酸痛,倦怠乏力,原破溃愈后瘢痕处麻木不适
  • 面色萎黄
  • 心悸气短
  • 自汗易感冒
  • 足趾溃疡日久不愈,疮面淡红,脓水稀少,疼痛绵绵,下肢麻木
  • 神倦乏力
  • 气短懒言
  • 疮面久不愈合,肉芽淡红,稀薄脓水,疼痛较轻
  • 面容萎黄
  • 神疲乏力
  • 自汗
  • 双下肢麻木疼痛,面色萎黄,创面经久不敛,脓水清稀
  • 气短乏力
  • 心悸失眠
  • 双下肢酸胀麻木,疼痛绵绵,创口溃破,肉芽淡红,久不收敛,间歇性跛行
  • 面色苍白
  • 神倦懒言
  • 截趾术后创面淡红,久不敛口,脓水清稀,患肢疼痛隐隐
  • 术后创面不敛,肉芽暗红,下肢麻木疼痛,行走无力
  • 气短心悸
  • 患肢消瘦,皮肤苍白干燥,溃疡面久不敛口,肉芽淡红,疼痛隐隐
  • 头晕心悸
  • 患肢创面愈合后,仍感麻木疼痛,肢体倦怠,气短懒言
  • 患肢皮肤苍白干燥
  • 双下肢皮肤干燥脱屑,肌肉萎缩,足趾破溃后久不愈合,疼痛隐隐,间歇性跛行
  • 双下肢酸胀麻木,疼痛绵绵,创面经久不敛,肉芽淡白
  • 神疲气短
  • 患肢疼痛缠绵,创面不敛,肉色苍白,间歇性跛行
  • 创面经久不敛,肉芽淡白,疼痛隐隐
  • 右下肢伤口久不愈合,肉芽色淡,渗水清稀,双下肢麻木疼痛,间歇性跛行

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:细弱无力

常见治法

  • 益气养血
  • 活血通络
  • 托毒生肌
  • 通络生肌
  • 生肌通脉
  • 生肌通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(16 次)
  • 当归(16 次)
  • 白芍(16 次)
  • 丹参(16 次)
  • 白术(15 次)
  • 川芎(13 次)
  • 牛膝(13 次)
  • 炙甘草(12 次)
  • 熟地黄(10 次)
  • 黄芪(10 次)
  • 鸡血藤(8 次)
  • 茯苓(8 次)
  • 熟地(5 次)
  • 生黄芪(4 次)
  • 甘草(4 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 皂角刺(2 次)
  • 地龙(2 次)
  • 川牛膝(1 次)
  • 怀牛膝(1 次)

相关真实医案

吴以岭 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

疮面久不愈合,肉芽淡红,稀薄脓水,疼痛较轻、面容萎黄、神疲乏力、气短懒言、自汗

来源:《国医大师吴以岭络病传承验案精选》P91

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李明权 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

患肢疼痛缠绵,创面不敛,肉色苍白,间歇性跛行、面色萎黄、神疲乏力、气短懒言、头晕心悸

来源:《李明权周围血管病临证经验集》P47

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董德懋 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

双下肢皮肤苍白干燥,行走后小腿酸痛,倦怠乏力,原破溃愈后瘢痕处麻木不适、面色萎黄、心悸气短、自汗易感冒

来源:《现代名老中医医案选编·董德懋分册》P42

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尹远平 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

足趾溃疡日久不愈,疮面淡红,脓水稀少,疼痛绵绵,下肢麻木、面色萎黄、神倦乏力、气短懒言

来源:《尹远平临床经验辑要》P132

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尹远平 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

足趾溃疡日久不愈,疮面淡红,脓水稀少,疼痛绵绵,下肢麻木、面色萎黄、神倦乏力、气短懒言

来源:《尹远平临床经验辑要》P132

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尹远平 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

双下肢酸胀麻木,疼痛绵绵,创口溃破,肉芽淡红,久不收敛,间歇性跛行、面色苍白、神倦懒言、心悸气短

来源:《内蒙古名老中医经验选》P56

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石志超 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

截趾术后创面淡红,久不敛口,脓水清稀,患肢疼痛隐隐、面色萎黄、神疲乏力、气短懒言

来源:《辽宁中医杂志》2010年第3期P498

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吴咸中 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

术后创面不敛,肉芽暗红,下肢麻木疼痛,行走无力、面色萎黄、神疲乏力、气短心悸

来源:《国医大师吴咸中学术经验传承》P154

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盛国荣 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

患肢消瘦,皮肤苍白干燥,溃疡面久不敛口,肉芽淡红,疼痛隐隐、神疲乏力、气短懒言、头晕心悸

来源:《盛国荣临床经验辑要》P112

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王生义 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

患肢创面愈合后,仍感麻木疼痛,肢体倦怠,气短懒言、面色萎黄、头晕心悸、患肢皮肤苍白干燥

来源:《王生义周围血管病临证经验集》P76

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辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症,结合“脱疽,气血两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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