李文瑞 名老中医治疗慢性皮肤溃疡医案
证型:臁疮,气虚血瘀证 |来源:《李文瑞临床经验集》P124
患者症状
左下肢内踝上方3cm处一约3cm×4cm溃疡面,创面凹陷,肉色灰白,渗液清稀,下肢轻度浮肿, 行走后加重, 神疲乏力, 气短懒言
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "左下肢内踝上方3cm处一约3cm×4cm溃疡面,创面凹陷,肉色灰白,渗液清稀", "secondary_symptoms": ["下肢轻度浮肿", "行走后加重", "神疲乏力", "气短懒言"]}
辨证分析
西医病名:慢性皮肤溃疡
中医证型:臁疮,气虚血瘀证
治法
益气活血,祛瘀生肌
处方用药
黄芪30g 党参15g 白术12g 茯苓15g 当归15g 川芎10g 赤芍12g 丹参15g 牛膝10g 地龙10g 炙甘草6g (外用药:生肌玉红膏纱布外敷,每日换药1次)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药28剂后,溃疡面完全愈合,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈