王永炎 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型：慢性肾衰，脾肾阳虚证 ｜来源：《北京名老中医临证验案精选》P192
患者症状
畏寒肢冷，腰膝冷痛，双下肢水肿，纳差便溏, 夜尿3-4次, 面色㿠白
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，苔白滑", "main_symptom": "畏寒肢冷，腰膝冷痛，双下肢水肿", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "夜尿3-4次", "面色㿠白"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：慢性肾衰，脾肾阳虚证
治法
温补脾肾，利水消肿
处方用药
制附子6g（先煎） 党参20g 炒白术15g 茯苓30g 干姜6g 泽泻15g 淫羊藿12g 菟丝子12g 车前子15g（包煎） 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎1小时，车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后，畏寒减轻，水肿消退大半，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效