李文瑞 名老中医治疗原发性血小板减少性紫癜医案
证型:紫癜病,气不摄血证 |来源:《名老中医李文瑞临床经验集》P124
患者症状
四肢皮肤散在新鲜及陈旧瘀点瘀斑,间断牙龈出血,月经量多、经期延长,神疲乏力, 头晕心悸, 面色少华, 纳食不香
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "四肢皮肤散在新鲜及陈旧瘀点瘀斑,间断牙龈出血,月经量多、经期延长", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "头晕心悸", "面色少华", "纳食不香"]}
辨证分析
西医病名:原发性血小板减少性紫癜
中医证型:紫癜病,气不摄血证
治法
益气养血,摄血止血
处方用药
生黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓12g 当归12g 炒白芍12g 熟地黄15g 阿胶10g(烊化) 仙鹤草30g 茜草炭10g 炙甘草6g 炒蒲黄10g(包煎) 大枣5枚
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。阿胶烊化冲服,炒蒲黄包煎。
疗效反馈
服药14剂后,牙龈出血停止,新发瘀点瘀斑减少,乏力头晕减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效