路志正 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

证型:胃脘痛,气滞血瘀证 |来源:《国医大师路志正临床经验辑要》P189

患者症状

胃脘疼痛如针刺,固定不移,拒按,夜间痛甚,时有黑便, 面色晦暗, 唇色紫暗

舌脉表现

{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄", "main_symptom": "胃脘疼痛如针刺,固定不移,拒按,夜间痛甚", "secondary_symptoms": ["时有黑便", "面色晦暗", "唇色紫暗"]}

辨证分析

西医病名:胃十二指肠溃疡

中医证型:胃脘痛,气滞血瘀证

治法

理气活血,化瘀止痛

处方用药

炒柴胡10g
枳壳10g
白芍15g
炙甘草6g
丹参15g
檀香3g(后下)
砂仁6g(后下)
五灵脂10g(包煎)
蒲黄10g(包煎)
元胡10g
白及10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。五灵脂、蒲黄包煎,檀香、砂仁后下

疗效反馈

服药14剂后,胃脘疼痛明显减轻,无黑便,服药2个月后胃镜复查溃疡愈合,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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