谢春光 四川省名中医治疗克罗恩病医案

证型:肠澼,脾虚湿盛证 |来源:《谢春光治疗炎症性肠病临床经验总结》(成都中医药大学硕士学位论文)P47

患者症状

右下腹隐痛,便溏,日行2-3次,夹不消化食物,偶见黏液,神疲乏力, 纳少腹胀, 饭后胀满加重

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "右下腹隐痛,便溏,日行2-3次,夹不消化食物,偶见黏液", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳少腹胀", "饭后胀满加重"]}

辨证分析

西医病名:克罗恩病

中医证型:肠澼,脾虚湿盛证

治法

健脾益气,化湿止泻

处方用药

党参15g
炒白术15g
茯苓20g
炒扁豆15g
山药15g
薏苡仁20g
砂仁10g(后下)
陈皮10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下

疗效反馈

服药14剂后,腹痛减轻,腹胀缓解,大便成形,每日1-2次,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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