邹学熹 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

证型:大偻,肾虚寒湿痹阻证 |来源:《邹学熹临证经验集》P127

患者症状

腰骶部疼痛僵硬,晨起明显,活动后稍缓解,腰部前屈、后伸、旋转受限,不能久站久行,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 纳差, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉沉弦涩", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "腰骶部疼痛僵硬,晨起明显,活动后稍缓解,腰部前屈、后伸、旋转受限,不能久站久行", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "纳差", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:强直性脊柱炎

中医证型:大偻,肾虚寒湿痹阻证

治法

补肾强督,散寒除湿,通络止痛

处方用药

鹿角片15g(先煎)
狗脊30g
炒杜仲15g
续断15g
独活12g
桂枝10g
细辛3g
当归15g
川芎12g
川牛膝15g
威灵仙15g
伸筋草15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,鹿角片先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,腰骶部疼痛明显减轻,僵硬感缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效,后续持续调治3个月后症状基本消失,恢复正常生活

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