石志超 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型:皮痹,气虚血瘀证 |来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16期P41
患者症状
全身多处皮肤增厚变硬,面部皮肤紧绷,张口仅能容二指,手指活动不利,遇冷指端青紫疼痛,神疲乏力, 气短懒言, 活动后心慌
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "全身多处皮肤增厚变硬,面部皮肤紧绷,张口仅能容二指,手指活动不利,遇冷指端青紫疼痛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "活动后心慌"]}
辨证分析
西医病名:系统性硬皮病
中医证型:皮痹,气虚血瘀证
治法
益气活血,通络软坚
处方用药
黄芪40g 党参20g 白术15g 当归20g 丹参30g 川芎12g 桃仁10g 红花10g 海藻15g 昆布15g 地龙10g 水蛭3g(研末冲服) 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水蛭研末冲服
疗效反馈
服药60剂后,皮肤变软,张口可容三指,指端青紫发作明显减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效